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感染新冠后,什么情況需要去醫(yī)院?

來源:婁底市第二人民醫(yī)院 作者: 發(fā)布時間:2023.01.09 字體: [] [] [ ] 瀏覽量:

面對新冠疫情,很多人都出現(xiàn)了輕重不同的癥狀,其實99.5% 的人可能不需要去醫(yī)院,那到底什么情況下,必須要去醫(yī)院呢? 

一般人群

對于絕大多數(shù)年輕人來說,如果是無癥狀感染者,是完全不需要用藥的,做到多喝水多休息就可以了。如果癥狀比較輕,多休息、多喝水、不吃藥,自愈的問題不大。如果癥狀比較嚴重,或出現(xiàn)以下情況,需要及時就醫(yī):

1.呼吸困難或急促、胸痛,自測血氧降至 95% 以下;

2.經(jīng)藥物治療后體溫仍在 38.5°C 或心率持續(xù)增快(超過 100 次/分),超過 3 天;

3.原有基礎(chǔ)疾病明顯加重且不能控制。

兒童

兒童新冠陽性,絕大部分都沒有癥狀,這時候完全可以把小朋友當成一個正常人。不需要服用任何的藥物。但是如果小朋友有如下的癥狀,則需要考慮立即看醫(yī)生,不能在家里熬著:

1.呼吸困難;

2.持續(xù)的胸悶或者胸痛;

3.意識模糊;

4.一直睡不著或者睡了不容易醒;

5.皮膚蒼白,口唇發(fā)紫;

6.對小于 3 月齡的嬰兒,如出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,需立即就醫(yī)。

老人

老年人(65歲以上)大多患有一種或多種慢性病,所以更加需要密切關(guān)注。感染新冠后,發(fā)熱和咳嗽是最常見的,對于老年人發(fā)熱,如果還伴有以下癥狀出現(xiàn),需要及時就醫(yī):

1.嚴重的頭痛;

2.皮膚皮疹,特別是皮疹快速加重;

3.畏光;

4.當頭前傾的時候,如果有頸部強硬和疼痛;

5.精神狀態(tài)異常,比如說胡話,意識模糊;

6.持續(xù)的嘔吐;

7.胸痛或者呼吸困難;

8.腹痛或者尿痛;

9.抽搐發(fā)作。

此外,患有慢性病的老年人,在感染新冠期間,需要堅持現(xiàn)有的治療,降壓藥不能自行停,透析不能停,自行停止都很危險。尤其是透析,會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,比如高鉀血癥,心臟驟停,危及生命。

孕婦

絕大部分新冠孕婦是不需要看醫(yī)生的,但還是需要密切觀察自己的身體變化,如果出現(xiàn)如下嚴重的信號,需要緊急看醫(yī)生:

1.持續(xù)頭痛、頭暈、發(fā)熱;

2.有嚴重水腫;

3.有呼吸困難;

4.胸痛或心跳加快;

5.嚴重惡心和嘔吐;

6.腹痛;

7.陰道流血或異常分泌物等;

8.胎動異常。

9.自己不確定的情況。

春節(jié)期間返鄉(xiāng)人員需注意什么?

(1)返鄉(xiāng)前要做好健康監(jiān)測,如有新冠病毒感染相關(guān)癥狀時,暫不出行,待康復后再出行;返鄉(xiāng)前要準備好充足的個人防護用品。

(2)返鄉(xiāng)途中要加強個人防護,全程規(guī)范佩戴口罩,保持手衛(wèi)生,咳嗽打噴嚏時不要取下口罩,盡量減少在公共交通工具上飲食的時間和次數(shù)。

(3)在返鄉(xiāng)初期規(guī)范佩戴口罩,減少與家中老年人尤其是合并基礎(chǔ)性疾病者的接觸。

(4)如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等新冠病毒感染相關(guān)癥狀,可聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室,獲取健康咨詢、健康監(jiān)測、抗原檢測、用藥指導等服務(wù)。

(5)如被診斷為無癥狀感染者、輕型病例,采取居家治療,做到不外出,居家期間盡可能減少與家人接觸。

(6)如癥狀明顯,可到發(fā)熱診室就診,出現(xiàn)多日持續(xù)高熱、呼吸困難等情況需及時向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。

(7)建議走親訪友時規(guī)范佩戴口罩、勤洗手,盡量少聚集、少聚餐,注意咳嗽禮儀等。

新冠“用藥清單”來了,如何才能安全用藥? 

12月8日,國家衛(wèi)健委發(fā)布了新冠病毒感染者居家治療指南,針對發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等癥狀推薦了24種常用藥物。“用藥清單”有了,如何才能安全用藥呢?在這里我們要提示您:任何藥物都有不良反應,不合理用藥會損害您的健康,嚴重時可危及生命。

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問1.可以提前用藥預防新冠嗎?

沒有癥狀不要用藥。目前新冠常用藥物都是對癥治療,不具有預防作用,盲目用藥會增加藥品不良反應的發(fā)生風險。

問2.癥狀較重時,可以增加服藥劑量或者延長用藥時間嗎?

超劑量用藥不僅不能緩解癥狀,加速康復,反而可能導致藥物在體內(nèi)蓄積,引起肝腎功能損傷。

問3.多種藥物可以同時服用嗎?

針對同一癥狀的藥物服用一種即可。多種藥物聯(lián)用易導致相同成分疊加,造成藥物超量。使用感冒復方制劑時應尤其注意,不與退燒藥同時服用。

問4.治療新冠可以使用抗生素嗎?

抗生素對治療新冠無效。新冠是病毒性感染,抗生素通常是針對細菌感染,盲目使用抗生素會導致耐藥性、體內(nèi)菌群失衡等。

安全用藥小貼士:

1.非處方藥包裝上有OTC標識,可自行購買及使用,處方藥需憑醫(yī)師處方進行購買,在專業(yè)醫(yī)生指導或監(jiān)督下進行使用。

2.服藥前,仔細閱讀說明書。遵照說明書規(guī)定的用法用量進行用藥。【禁忌】和【注意事項】中會說明不能用藥的情況、配伍禁忌、藥物相互作用、飲食注意等,應充分了解。

3.用藥期間,應注意清淡飲食,避免飲酒,多吃富含維生素、蛋白質(zhì)以及容易消化的食物,提高機體免疫力。

4.用藥后如發(fā)生不良反應,應立即停藥,如停藥后癥狀不能消失或減輕,請及時就醫(yī),并將情況反饋至醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)、生產(chǎn)企業(yè)等。

血氧夾如何正確使用?

血氧夾是一種檢測血氧飽和度的醫(yī)療設(shè)備,它能夠測量血液中氧氣含量的百分比,以及心率。它的使用方便,只需輕松幾步就可以測量血氧飽和度和心率。

1. 將血氧夾的電池插入,并打開血氧夾的開關(guān)。

2.將血氧夾放入手掌中,使其夾緊您的手指。

3.將血氧夾的傳感器放入您的指甲根部,使其與您的指甲接觸。

4. 在幾秒鐘內(nèi),血氧夾將開始測量您的血氧飽和度,并顯示在屏幕上。

5. 如果您需要測量更長時間,可以按下血氧夾的按鈕,使其開始記錄您的血氧飽和度變化情況。

6. 測量結(jié)束后,將血氧夾的電池拔出,并關(guān)閉血氧夾的開關(guān)。

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血氧飽和度一般是指血液中氧與血紅蛋白的結(jié)合程度,正常水平的血氧飽和度一般在95%~99%左右。新型冠狀病毒感染后,建議檢測血氧飽和度,如果血氧飽和度低于90%,提示患者病情較為嚴重,可能會出現(xiàn)呼吸衰竭、肺部感染性病變等癥狀。

警惕“沉默性缺氧”!出現(xiàn)這種情況趕緊就醫(yī)

什么是“沉默性缺氧”

人體的肺部主要執(zhí)行維持生命的氣體交換任務(wù),吸氣時為全身每個細胞提供氧氣,呼氣時清除二氧化碳。當血液成分不足(貧血)或血液中氧含量低(低氧血癥)都可導致組織供氧不夠,這就是缺氧。缺氧時,通常呼吸頻率會增加以提高吸入氣體量,這也是身體發(fā)出的一種“警報”。但也存在一種情況,即機體血氧含量已經(jīng)下降,卻沒有同時發(fā)出呼吸急促或呼吸困難等信號。這種悄然無聲的缺氧就是隱形缺氧,也稱為沉默性缺氧(silent hypoxia)。

如果身體缺氧卻未能及時發(fā)出“警報”,會對人體的重要器官造成無法修復的致命損害。在現(xiàn)實中,“沉默性缺氧”的患者看起來狀態(tài)還行,但血氧飽和度可能已降到70%以下。

哪些老人需要格外注意?

大于60歲以上老年人,高血壓、糖尿病、腫瘤患者、惡液質(zhì)等高危患者需要高度注意。感染新冠時,上呼吸道癥狀不嚴重,發(fā)熱不明顯,甚至低體溫,但是病毒載量持續(xù)陽性,轉(zhuǎn)陰慢。可以在不易察覺中,出現(xiàn)雙肺磨玻璃樣炎性改變,而危及生命。

在家中,通過指脈血氧監(jiān)測儀監(jiān)測血氧飽和度是識別‘沉默性缺氧’經(jīng)濟有效的選擇。如果發(fā)現(xiàn)未吸氧時血氧飽和度明顯下降(一般低于93%),或出現(xiàn)精神萎靡癥狀時,應及時帶老人就診。

除此之外,還可通過觀察患者皮膚變色(變紅或變紫)、出現(xiàn)發(fā)紺(嘴唇顏色從自然色調(diào)變?yōu)樗{色或紫色),以及耐力下降(輕度體力工作、平地步行100米或上2層樓,就會大量出汗或氣短)等方式識別“沉默性缺氧”的發(fā)生。

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“陽康”后切忌大吃大喝

目前,有許多小伙伴反饋,在“陽康”后依然存在沒有胃口、精神狀態(tài)差等情況。“陽康”之后在飲食上有什么需要注意的地方呢?

首先要注意,不要吃生冷辛辣的食物。雖然“陽康”后身體已經(jīng)沒有發(fā)燒、疼痛的情況了,但是許多人還存在咽痛、咳嗽、上火等癥狀,因此要注意忌食生冷辛辣的食物,以免刺激咽喉、腸胃,導致身體不適。

其次,要注意不要暴飲暴食,大吃大喝。中醫(yī)講究,飲食有節(jié),起居有常,不妄勞作,精神內(nèi)守。對于康復期人群,腸胃較為脆弱,不適合進行大補,應更加飲食有度。

那么,“陽康”后吃哪些東西更有利于身體快速恢復呢?

首先,要加強蛋白質(zhì)的攝入。蛋白質(zhì)是一切生命的物質(zhì)基礎(chǔ),是機體細胞的重要組成部分,是人體組織更新和修補的主要原料,補充蛋白質(zhì)有利于身體康復,大家可以補充一些雞蛋、牛奶、瘦肉等蛋白質(zhì)豐富的食物。

其次,要多吃瓜果蔬菜。維生素是人體生理活動所必須的物質(zhì),多吃瓜果蔬菜有利于補充維生素,增強身體免疫力。

第三,還要注意多喝水,多喝水有利于促進新陳代謝、消化吸收,對提高免疫力也有好處。

陽康之后能運動嗎?遵循這五個階段!

適量運動有利于恢復健康,但是不能劇烈運動,過度的運動不但不能夠恢復健康,有可能會出現(xiàn)新的不適。可以根據(jù)自身運動習慣適量運動,不超過平時運動量的三分之一,如果堅持一段時間,感覺身體各項體能都有提高,再逐漸增量即可。

恢復運動可分為5個階段進行,每個階段至少保持7天才能進入下一個階段。如果在進入下一階段時感到身體吃不消,則應該暫停進入下一階段,繼續(xù)維持現(xiàn)階段運動量或者暫停運動。如果產(chǎn)生身體不適,如頭暈或者胸痛等,則應立即停止活動。

第一階段:準備階段,包括有控制的呼吸練習、溫和的步行、拉伸和平衡練習。

第二階段:進行低強度活動,如散步、簡單的家務(wù)。

第三階段:開展中等強度的活動,如快走、上下樓梯、慢跑、引入傾斜度、阻力練習。

第四階段:進行具有協(xié)調(diào)和有效技能的中等強度練習,如跑步、騎自行車、游泳和舞蹈課。

第五階段:回歸到基線練習,可以進行感染新冠之前的正常鍛煉或體育運動。