尿常規(guī)和血常規(guī)、大便常規(guī)一起稱為“三大常規(guī)”，是每個住院患者必查的項(xiàng)目。但有一部分住院患者不配合留取尿標(biāo)本，總覺得沒有多少意義，門診和體檢的患者就更易忽視了。
尿常規(guī)能反映哪些問題
（１）尿色：正常尿液的色澤，主要由尿色素所致，其每日的排泄量大體是恒定的，故尿色的深淺隨尿量而改變。正常尿呈草黃色，異常的尿色可因食物、藥物、色素、血液等因素而變化。
（２）透明度：正常新鮮尿液，多數(shù)清晰透明，若放置過久則出現(xiàn)輕度混濁，這是由于尿液的酸堿度改變，尿內(nèi)的粘液蛋白、核蛋白等逐漸析出之故。
（３）酸堿度：正常尿?yàn)槿跛嵝裕部蔀橹行曰蛉鯄A性。尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食種類、服用的藥物及疾病類型。
（４）細(xì)胞：在臨床上尿中有重要意義的細(xì)胞為紅細(xì)胞、白細(xì)胞及小圓上皮細(xì)胞。①紅細(xì)胞。若尿中出現(xiàn)多量紅細(xì)胞，則可能由于腎臟出血、尿路出血、腎充血等原因所致。②白細(xì)胞。尿中含有大量白細(xì)胞，表示泌尿道有化膿性病變，如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。③小圓形上皮細(xì)胞。若腎小球腎炎時，尿中上皮細(xì)胞增多。若腎小管有病變時，可出現(xiàn)許多小圓形上皮細(xì)胞。
（５）管型：正常尿液中僅含有極微量的白蛋白，沒有管型，或偶見少數(shù)透明管型。若尿中出現(xiàn)１個管型，可以反映至少１個腎單位的情況，是腎臟疾病的一個信號，對診斷具有重要意義。
（６）蛋白質(zhì)：一般認(rèn)為正常人每日排出蛋白質(zhì)量為４０～１５０毫克，常規(guī)定性檢測為陰性。病理性蛋白尿見于腎小球腎炎、腎盂腎炎、急性腎功能衰竭、高血壓腎病、糖尿病腎病、妊娠中毒癥、狼瘡性腎炎、放射性腎炎及腎內(nèi)其它炎癥病變、中毒、腫瘤等。
（７）比重：尿液的比重約在１．０１５～１．０２５之間，嬰幼兒的尿比重偏低，尿比重受年齡、飲水量和出汗的影響。尿比重的高低，主要取決于腎臟的濃縮功能，故測定尿比重可作為腎功能試驗(yàn)之一。
（８）尿糖定性：正常人尿內(nèi)可有微量葡萄糖，定性試驗(yàn)為陰性。尿糖陽性多見于腎性糖尿、糖尿病及甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。
哪些人群應(yīng)及時檢查尿常規(guī)
（１）原發(fā)性腎臟疾病的患者：有慢性腎炎、ＩｇＡ腎病、腎病綜合癥患者應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)，及時了解尿蛋白、血尿等情況；
（２）系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織疾病患者：系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織疾病患者多累及系統(tǒng)，伴有蛋白尿，即使早期未累及腎臟，后期也可出現(xiàn)腎臟損害。
（３）急性腎炎、過敏性紫癜性腎炎患者：這類病人經(jīng)過治療，尿常規(guī)可完全正常，但部分患者可遷延不愈，發(fā)展成慢性疾病。因而，此類患者治愈后仍應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)。
（４）高血壓病患者：在發(fā)現(xiàn)血壓升高的早期應(yīng)及時進(jìn)行尿常規(guī)檢查，有利于及時區(qū)別高血壓導(dǎo)致的腎臟損害和腎性高血壓，特別是４５歲以下的患者。
（５）糖尿病患者：糖尿病患者血糖長期控制不準(zhǔn)，可累及腎臟，導(dǎo)致蛋白尿、腎功能不全。由于部分糖尿病患者起病時無“多尿、口干、多飲”等典型癥狀，應(yīng)注意完善尿常規(guī)，判斷有無腎臟受累。
（６）直系親屬有腎臟疾病的患者：腎臟疾病呈現(xiàn)部分遺傳特性，因而直系親屬有腎臟疾病的患者應(yīng)定期完善尿常規(guī)。
（７）老年人：伴著年齡增長，可能合并糖尿病、高血壓、心功能不全等疾病，很多疾病可能影響腎臟功能，應(yīng)重視尿常規(guī)檢測，及時了解腎臟情況。
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