婁底市第二人民醫(yī)院二病室（心血管內(nèi)科）是該院建科最早的科室，經(jīng)過多年沉淀和發(fā)展，該科專科實(shí)力邁上了新的臺階，現(xiàn)有主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師各一名，副主任護(hù)師一名，中級職稱以上醫(yī)護(hù)人員十余名，是婁底市重點(diǎn)專科建設(shè)科室。近年來，該科力求技術(shù)突破，不僅具備對胸痛急診、心衰、高血壓急癥、心律失常等急危重癥的處理能力，2021年在婁底啟動心臟康復(fù)治療，取得了不錯的成績。
二病室醫(yī)務(wù)人員合影
介入手術(shù)室
與“死神”賽跑，介入室演繹“速度與驚情”
凌晨六點(diǎn)，睡覺正酣的心血管內(nèi)科主治醫(yī)師、介入室副主任蘇仕銅被清脆的電話鈴聲驚醒，電話是心血管內(nèi)科的老病人賀老打來的。蘇仕銅得知賀老再次胸痛發(fā)作，且情況異常，憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)，他判斷患者這次很可能發(fā)生了心肌梗死。病情就是命令，緊急救治刻不容緩！此刻，蘇仕銅明白，時間就是“心肌”，患者命懸一線，稍一耽誤，就有可能全功盡棄，于是指導(dǎo)患者家屬在第一時間聯(lián)系市第二醫(yī)院１２０急救車接病人入院，同時立即電話向心血管內(nèi)科主任王燎報告情況，并通知介入室成員馬上趕赴醫(yī)院。短短二十分鐘的時間，導(dǎo)管室工作人員全部到位。６時３５分，救護(hù)車護(hù)送患者安全順利抵達(dá)導(dǎo)管室，當(dāng)時患者胸痛劇烈，全身大汗淋漓。首份心電圖結(jié)果顯示，患者發(fā)生廣泛前壁心肌梗死，需要立即行冠脈造影完成血運(yùn)重建手術(shù)，蘇仕銅緊急與病人家屬談話并簽字后開始手術(shù)。然而，更大的驚險隨之而來，患者由于大面積心肌梗死，心電不穩(wěn)定，在導(dǎo)絲尚未達(dá)到冠脈開口的瞬間，患者突發(fā)全身抽搐、繼而喪失意識。王燎掃視一眼心電監(jiān)護(hù)儀后，隨即精準(zhǔn)判斷患者突發(fā)室顫，脫口而出“不好！”，并立即實(shí)施心肺復(fù)蘇、電除顫。經(jīng)及時而準(zhǔn)確的搶救，５分鐘后，患者意識恢復(fù)，心電穩(wěn)定，為恢復(fù)手術(shù)創(chuàng)造了條件，半小時后患者手術(shù)順利完成，通過醫(yī)護(hù)努力，將患者生命從死亡線上奪回。
心血管疾病起病急、變化快、后果重，甚至短時間內(nèi)就會引起患者死亡。心臟之于身體，關(guān)鍵卻也脆弱，這就要求心血管內(nèi)科醫(yī)生必須爭分奪秒和死神賽跑。“這里就像一個戰(zhàn)場，‘快’是心血管內(nèi)科醫(yī)生必須要掌握的關(guān)鍵詞。”因此，市第二人民醫(yī)院早在２０１６年開始，狠抓核心技術(shù)，先后派多人進(jìn)修心臟介入，搭建完善介入團(tuán)隊，現(xiàn)該團(tuán)隊已有三位高年資醫(yī)師具備國家冠脈介入資質(zhì)，能成熟開展心臟介入手術(shù)，療效可靠。
精雕細(xì)琢，專注發(fā)展心內(nèi)科前沿診療技術(shù)
市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科自２０２１年以來，不斷尋求科室高質(zhì)量發(fā)展，全面致力心血管內(nèi)科相關(guān)新技術(shù)突破，力求全方面服務(wù)區(qū)域內(nèi)心血管病人，經(jīng)過近幾年的努力，不但冠脈介入技術(shù)逐漸成熟穩(wěn)定，電生理技術(shù)也在如火如荼地應(yīng)用起來。５４歲的伍先生因患擴(kuò)張型心肌病未規(guī)范治療，心臟明顯增大，心功能急劇惡化，后經(jīng)該科主任、主任醫(yī)師王燎，科副主任、副主任醫(yī)師劉鵬程和介入室負(fù)責(zé)人、主治醫(yī)師蘇仕銅聯(lián)合會診，認(rèn)為伍先生具備安裝人工起搏器（ＣＲＴ－Ｄ）指征，建議患者積極配合采取新的治療措施，后經(jīng)患者及家屬同意，為其安裝ＣＲＴ－Ｄ。術(shù)后，該科醫(yī)生指導(dǎo)患者規(guī)范實(shí)施心臟康復(fù)和藥物治療，三個月后隨訪，患者癥狀明顯緩解，各項指標(biāo)好轉(zhuǎn)，為延緩病情加重、減少心衰發(fā)作創(chuàng)造了有利條件。
據(jù)悉，近三年來該科已順利完成永久人工起搏器安裝、射頻消融術(shù)十余臺，療效較好。
心臟康復(fù)，讓支架延續(xù)精彩人生
在心血管領(lǐng)域，冠脈介入技術(shù)的開展能在第一時間開通血管，挽救病人生命，然而，心肌梗死一旦發(fā)生，血運(yùn)重建只是能及時恢復(fù)被中斷的血流，保證尚未壞死的心肌細(xì)胞血流供應(yīng)，不可能恢復(fù)已經(jīng)壞死的心肌細(xì)胞，相當(dāng)一部分病人即使手術(shù)成功，仍在急性期有心衰、惡心心律失常、甚至突發(fā)猝死的風(fēng)險，相當(dāng)一部分病人還會出現(xiàn)心功能不全等后遺癥，所以術(shù)后心臟康復(fù)治療非常重要。２０２１年心血管內(nèi)科引進(jìn)體外反搏治療儀，在婁底區(qū)域范圍內(nèi)率先開展心臟康復(fù)治療。由于治療效果好，得到省三甲醫(yī)院專家肯定。５７歲的唐先生因多次發(fā)生急性心肌梗死，先后在兩家省三甲醫(yī)院植入數(shù)枚心臟支架，術(shù)后效果不理想，仍有胸悶、氣短、乏力癥狀，在湘雅二醫(yī)院教授的推薦下，來到市第二人民醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的心臟康復(fù)治療。主治醫(yī)師徐水英、醫(yī)師周露不厭其煩地接受唐先生對病情的咨詢，及時了解和掌握唐先生的思想變化和心理狀況，制定了適宜治療方案，做到藥物治療、器械康復(fù)、心理治療相結(jié)合，為其重樹信心，以便更好地配合治療。堅持三個月體外反搏配合藥物治療后，癥狀緩解、心功能基本恢復(fù)，效果顯著。
醫(yī)護(hù)一體，用溫度促進(jìn)患者康復(fù)
心腦血管類疾病高齡患者多，往往需要多次住院，準(zhǔn)確的診斷、規(guī)范的治療和融洽的醫(yī)患關(guān)系是患者康復(fù)的保證。常言道，三分治療，七分護(hù)理，可見護(hù)理對于患者康復(fù)至關(guān)重要。心血管內(nèi)科實(shí)行醫(yī)護(hù)一體化管理，護(hù)理單元成為心臟康復(fù)的攻堅力量。護(hù)士們十分注重與患者溝通，通過用文明禮貌用語、優(yōu)質(zhì)服務(wù)拉近醫(yī)患距離；通過仔細(xì)核對住院信息、測量生命體征和完成各項評估，體現(xiàn)醫(yī)護(hù)專業(yè)水平；通過詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境、住院須知、檢查事項、用藥知識，消除病人及家屬對醫(yī)院的陌生感和恐懼感；通過開展疾病相關(guān)知識的宣教和出院康復(fù)指導(dǎo)，贏得病人的信任。如，她們指導(dǎo)病人開展六分鐘步行、做心臟康復(fù)操，讓心臟康復(fù)在愉快祥和的氛圍中開展，效率更高，效果更好。該病室還定期開展健康講座，由當(dāng)天的休班護(hù)士作為講師向住院患者及其家屬普及健康知識，指導(dǎo)大家掌握好藥物的使用、緊急情況的處理等，引導(dǎo)樹立健康理念，這讓大家獲益匪淺。
在這里，醫(yī)護(hù)人員幾十年如一日傳承優(yōu)質(zhì)醫(yī)護(hù)理念，用責(zé)任心、愛心、耐心、細(xì)心、熱心和關(guān)心換取了患者及家屬的放心和舒心，贏得許多群眾點(diǎn)贊。在這里，環(huán)境變得不再陌生，醫(yī)療器械不再冰冷，處處洋溢著有溫度的關(guān)愛。
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